今年全國兩會期間，國家衛健委主任雷海潮在民生記者會上用7分鐘“聚焦腰圍”的發言，登上熱搜榜首。
“有些同志體重管理得不太好，腰圍大了，體重也超了，有的還患上了慢性病。”國家衛生健康委員會主任雷海潮用略帶調侃的語氣說。
同時，國家衛生健康委還宣布將實施“體重管理年”3年行動，普及健康生活方式，加強慢性病防治。
這一講話立馬引發了全民熱議：“連國家都在催我減肥了！”這條被戲稱為“史上最硬核健康提醒”的新聞背后，是我國肥胖問題已到刻不容緩的嚴峻現實。當“胖”從個人煩惱上升為國家行動，這個看似私密的身材問題，正在成為影響國家未來發展的公共衛生課題。
我國成為全球“首胖”
每10個成年人里將有7個超重或肥胖
國人到底胖到什么地步了？
我們可以借助近10年衛健委發布的兩次《中國居民營養與慢性病狀況報告》窺探國人體重的發胖軌跡。
2015年的數據顯示，國內成年人的超重肥胖率就達到了42%；而2020年的數據則更進一步，成年人的超重肥胖率已逼至50.7%。相當于在短短5年間，每10個成年人中，“胖子”從4個增加到5個，增長迅速。
國家衛生健康委面向公眾發布的《體重管理指導原則（2024年版）》指出，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%。
近年來，關于青少年肥胖的問題也引起了全民關注，新聞媒體時不時的關于“小胖墩”的報道令人擔憂。數據顯示，6-17歲兒童超重肥胖率從2015年的16%升至19%，預測到2030年，該數據將增加至31.8%，“小胖墩”增速超過了成人。
全球肥胖版圖上，中國已從“瘦子國”逆襲為“胖力股”。世界肥胖聯盟統計顯示，基于龐大的人口，我國肥胖人口總量已經位居世界第一，成年肥胖率雖仍低于美國（41.9%）、英國（28%）等發達國家，但增速卻是歐美國家的2-3倍。
這種“加速度”背后，是國民飲食、運動、睡眠等生活方式的深刻變革。
2024年5月，新華網和外賣平臺聯合發布《職場人外賣營養“體檢”報告》顯示：北上廣等大城市打工人的外賣中，超過半數的外賣訂單多是高碳水、重油重辣以及多肉食類。其中，北京在米、面、包子等高碳水訂單量占比20.3%，麻辣燙、干鍋、串串等重油重辣訂單量占比17.0%，炸雞、燒烤、漢堡等多肉食訂單量占比19.3%。
同時，中國慢性病前瞻性研究數據顯示，國人一天中平均靜坐時間長達9個小時，而體力活動不足者占比近1/3。
北京某互聯網公司員工王女士坦言：“經常加班到深夜，只能靠外賣續命，根本沒時間運動。”
管不住嘴，邁不開腿，國家經濟快速發展，百姓腰包漸鼓，國民的腰圍也越來越粗了。
河北成為全國“第一胖”
城市男性、農村女性更容易發胖
雖然中國人整體在發胖，但不同地域的“發福指數”卻呈現出鮮明的南北差異。這種差異不僅體現在氣候、飲食等生活習慣上，更通過權威數據形成了一張直觀的“胖瘦地圖”。
根據一份全國1577萬人群的研究數據顯示，我國肥胖率呈現明顯的地域梯度特征。北方省份“包攬”肥胖率排行榜前列，河北、內蒙古、山東、天津、遼寧五地尤為突出。
以河北省為例，其肥胖率高達21.9%，成為全國“首胖”；而最南端的海南省肥胖率僅8.9%，不足前者的一半。這種“北胖南瘦”的背后，是自然環境與生活方式的深度交織。
北方冬季漫長寒冷，高熱量飲食成為抵御嚴寒的“生存智慧”；南方溫熱潮濕的氣候，則促使人們更傾向于清淡飲食。從“大碗喝酒、大塊吃肉”的北方餐桌，到“精致小炒、靚湯養生”的南方廚房，飲食文化的差異在身體數據上留下了深刻印記。
大量社會科學研究表明，社會經濟地位與健康之間存在密切關聯，“健康的社會經濟分層”現象幾乎在所有的社會中普遍存在——社會經濟地位越高的群體，其平均健康水平往往越好，同樣的，肥胖的分布也受到社會經濟地位的影響。
有研究將國內城市經濟發展與肥胖率進行交叉驗證發現，人均收入最高的第一梯隊城市，總體肥胖率要低于人均收入較低的城市。該研究總結，經濟越發達地區，肥胖率相對更低。
這可能與發達地區居民健康意識更強，飲食管理更科學，且健身資源豐富，利于控制體重相關。
同時，肥胖率也在城市和農村之間出現了不同區別。研究數據發現，在我國，城市男性肥胖率高于農村男性，城市女性卻比農村女性更苗條。
城市男性應酬多、飲酒頻繁，飲食不規律。城市女性更關注體重管理，健身、醫美市場發達。《2022年中國健身行業數據報告》顯示，女性健身消費者占比達61.93%，較2021年增長迅猛，女性消費者在萬元以上的健身消費和周邊消費支出均高于男性。
這些不同地區的健康數據為制定針對性的健康政策提供了重要依據，同時也為理解中國肥胖流行趨勢的動態變化提供了新的視角。
國家為全民減肥操碎心
多項政策打出“組合拳”
肥胖不僅影響外觀，最重要是會帶來嚴重的健康風險。醫學研究證實，肥胖與200余種疾病的發生密切有關，如2型糖尿病、高血壓、血脂異常、冠心病、阻塞性睡眠呼吸暫停等。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長張能維、肥胖與代謝病中心主任醫師廉東波在接受新京報記者采訪時提及，“超重肥胖會損害勞動力、影響健康等。肥胖對健康的危害‘幾乎無所不在’。最主要的就是損害呼吸系統、循環系統、消化系統、生殖系統、淋巴系統等，幾乎所有人體系統，都會受到肥胖的影響。”
除了常見的高血壓、呼吸暫停綜合征以外，肥胖甚至還與多種腫瘤的發生相關。2019年全國11.98%的心血管疾病死亡歸因于高體質指數（BMI），死亡人數為54.95萬。此外，肥胖帶來的心理問題、社交障礙同樣不容忽視。
肥胖問題以及引發的多種疾病，不僅是個人、家庭的負擔，也會增加醫保基金支出，成為國家負擔。
有研究預測，到2030年我國歸因于超重肥胖的醫療費用將達到4180億元人民幣，約占全國醫療費用總額的21.5%，未來中國城鄉居民超重肥胖率及其所造成的經濟負擔將呈上升趨勢，甚至有可能出現因病致貧的極端個例。
因此，對于肥胖防控已刻不容緩。
面對這場“無聲的流行病”，國家目前正在打出組合拳：中小學校園推行“健康副校長”制度，協助學校對學生近視、肥胖、脊柱側彎等健康問題提出工作建議；社區開設營養門診，收集居民日常消耗、飲食習慣、疾病狀況等數據，對居民營養狀況進行全面評估；食品行業實施“三減”（減鹽、減油、減糖）標準。
同時，多個省份也紛紛動了起來，出臺“體重管理”方案。比如，河南發布的實施方案明確，“保障學生每天校內、校外各一小時體育活動時間，校園及周邊500米內避免售賣高鹽、高糖及高脂食品”。
新疆明確，以2019年-2023年超重率和肥胖率年均增幅為基線，2024年-2026年成年人、兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上總體下降10%。
但政策落地更需要每個個體的覺醒——選擇爬樓梯而非乘電梯的日常堅持，選擇清蒸魚代替紅燒肉的飲食智慧，這些微小改變正在編織全民健康防護網。
當我們調侃“國家催減肥”時，或許更應看到其背后的深意：在物質豐裕時代重建健康秩序，既需要制度設計的“硬約束”，更需要每個人對美好生活的“軟追求”。畢竟，健康中國的藍圖，最終要落在每個輕盈的腳步、每張紅潤的臉龐上。
參考資料：
1、國家衛健委《成人肥胖食養指南（2024年版）》
2、新華網&美團《職場人外賣營養“體檢”報告》
2、新京報《世界肥胖日丨減重并非越快越好，預防肥胖從孕期就開始管理》
3、海報新聞《動起來！多省份出臺“體重管理”方案》
數據新聞編輯：陳華羅實習生 何逸銘
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校對：劉越
